E抗原阳性的慢性乙型肝炎，就是常说的乙肝大三阳。乙肝大三阳是在乙肝五项检查中表面抗原阳性、E抗原阳性、核心抗体阳性。大三阳提示病毒复制活跃，具有传染性，而且传染性比较强。大三阳病人及大三阳乙肝病毒携带者是主要的传染源，它的传播途径主要是母婴传播、经血液传播、性传播、医源性传播、经破损的皮肤和黏膜传播。有时候做修足、扎耳环孔、纹身这样的方式，也可以传播乙肝病毒。
乙肝大三阳是否需要治疗，需要结合肝脏功能的检查，及肝脏的彩超、核磁、CT等。
如果肝功异常，提示谷丙转氨酶、谷草转氨酶增高，肝脏提示有肝脏的纤维化或肝硬化时。需要抗乙肝病毒治疗。选择药物有长效干扰素，聚乙二醇α-2a或者是α-2b180ug每周一次，皮下注射；或者是口服替诺福韦300mg，每日1次；或者是恩替卡韦，每天1次0.5mg，口服。
