诺如病毒感染后，胃黏膜充血、蠕动异常，所以会反复呕吐。同时还会出现发烧、腹痛、腹泻的症状。除了诺如病毒感染，呕吐还可能是由消化不良、胃肠炎、胆囊炎等导致。1、诺如病毒诺如病毒是一组杯状病毒，感染对象主要是成人和学龄儿童，多数发生在冬秋季发生在学校等人群聚集的单位，具有传播速度快，涉及范围广的特点，是导致非细菌性腹泻爆发的主要病因。潜伏期在24～48小时，最短12小时，最长72小时感染后会突然发病，主要症状表现为恶心，呕吐，发烧，腹痛，腹泻。儿童相比较呕吐较多，成人腹泻症状较多。治疗方法首先是就诊于医院行对症治疗，对于轻度脱水和电解质紊乱患者，可口服补盐液纠正；对于严重脱水的患者，需进行静脉补液改善。由于诺如病毒目前尚无特效抗病毒药物，所以针对腹泻严重的患者，可遵医嘱给予止吐剂和镇静剂进行缓解，如蒙脱石散、消旋山莨菪碱等，应咨询医师指导使用。2、消化不良消化不良的病因主要与胃肠动力障碍、胃对食物的容受性舒张功能下降、感染等因素有关。消化不良的患者，食物长期在胃内积滞，可对胃壁造成刺激，引起呕吐。消化不良引起的呕吐，可以遵医嘱服用多潘立酮、莫沙必利，增加胃的蠕动，加快胃的排空，缓解恶心。如果消化不良出现腹部胀满、反酸、呕吐，可以在医生指导下服用益生菌药物，如复方嗜酸乳杆菌片、枯草二联杆菌活菌等。3、胃肠炎细菌感染后可导致胃黏膜出现急性炎症，引起呕吐。患者可遵医嘱适当补充糖盐水，避免呕吐过于严重导致脱水会引发体内的酸碱平衡失调。如果有肠道感染，可应用抗生素，如左氧氟沙星等，呕吐严重可给予甲氧氯普胺止吐，也可加用四联活菌片等药物调节肠道菌群，伴有腹泻可加用蒙脱石等。但是在急性肠胃炎吃什么都吐的时候，口服药可能吸收不好，可根据电解质检查结果补液，纠正电解质和酸碱平衡紊乱，所以应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗。4、胆囊炎其主要原因是胆道梗阻和胆汁淤积。胆囊炎的症状主要有恶心、呕吐、右上腹痛等，有些急性胆囊炎患者还可伴有高热、寒战、黄疸等表现。目前比较有效的治愈的方法是腹腔镜下胆囊切除手术，切除胆囊后急性胆囊炎的症状得到根治，胆总管通过代偿，也能起到储存胆汁的作用。如果胆囊炎症状比较轻，比如泥沙样的胆囊结石，可能通过消炎利胆的药物治疗，泥沙样的胆结石排出，症状缓解，也能得到治愈。患者出现上述症状时，应立即去医院就诊，进行相关的检查，明确病因后遵医嘱治疗。
