小腿一按就疼，首先要区分有没有外伤。如果是外伤以后出现小腿局部压痛明显，那么多数要考虑两种情况：1.外伤情况：因为外伤所致的小腿局部肌肉拉伤，肌肉内部出现血肿，进而导致疼痛。外伤导致小腿局部的骨折，常见的比如胫骨或者是腓骨骨折，骨折部位会有明显的压痛，此外还有叩击痛，活动会明显受限。2.无外伤情况：如果是因为长时间走路或者是过度劳累以后，出现的局部疼痛，那么大多数是因为肌筋膜炎。如果没有过量劳动，或者是没有明显原因出现小腿局部的压痛明显，那么需要考虑排除小腿内部的骨肿瘤、脓肿，或者是其他感染病变。
