手脚麻木的原因非常繁多，有以下几种：
第一、神经系统的原因，比如周围神经病。
第二、脑血管病。
第三、颈椎病。
另外很多局部性的卡压性神经病，比如腕管综合征、肘管综合征，都可以造成四肢麻木。
这种情况下，首先要进行原发病的治疗，比如脑血管病，要采取活血化瘀治疗，同时给予阿司匹林或者抗血小板的治疗，对疾病的基础原因进行控制，比如高血压、高血脂、高血糖，同时要进行对症治疗，对症治疗比较常见的就是进行维生素B1、B12、B2的对症治疗。
还有就是颈椎病，其实颈椎病也是造成手脚麻木很重要的原因，颈椎病不但可以引起上肢的麻木，也可以引起下肢的麻木。
颈椎病如果在有手术可能的情况下，尽量手术去除颈椎对神经、对脊髓的压迫，手脚麻木会得到很大程度的缓解。
还有一种疾病是周围神经病，周围神经病的原因也很多，主要有几个方面，一个是自身免疫性的，比较典型的就是感觉型的格林-巴利综合征。
另一个是代谢性的，像酒精中毒性周围神经病，糖尿病合并的周围神经病，还有甲状腺功能亢进或者减退引起的周围神经病，以及很多重金属中毒引起的周围神经病，都属于代谢类的周围神经病。
这种情况下也是治疗原发病，忌烟、忌酒，同时给予大剂量的维生素B1和B12，还有叶酸治疗。
还有一些是局部卡压性的周围神经病，因为外伤或者姿势不当引起局部神经受到了伤害。
这种情况下，一个是纠正不当的姿势，另一个是有一部分病人可能需要进行手术矫正，大部分病人单纯用维生素B1、B12，还有局部的理疗治疗，可以得到痊愈。
还有一部分病人，是受精神因素的影响，比如抑郁症、焦虑症、精神病的发作，急性期时因为各种各样的原因，会出现感觉的错乱，可以感觉到出现周围神经病，但其实经过检查以后，并没有发现明显的问题。这种症状波动和精神症状波动有很大的关联，因此这种情况下，就要控制精神方面的疾病，进行精神药物的治疗和心理治疗。
