
内痔脱出的危害,一般是疼痛、感染、坏死等。
一、疼痛。内痔脱出到肛门外以后,由于产生的水肿和炎性反应,从而使肛门部的痔核产生疼痛。
二、感染。痔核脱出肛门后,会出现不同程度的感染,患者会出现里急后重、肛门坠胀明显等症状。此时感染多局限在肛门部位,如果治疗不当,强力复位容易引起感染扩散,引起粘膜下肛周多间隙脓肿。
三、坏死。内痔脱出于肛门外,受到括约肌的夹持,静脉回流受阻而动脉血不断的输入,使痔核体积不断增大,直至动脉血管被压闭形成血栓,长时间的痔核嵌顿,痔核脱出于肛门外。
由于局部水肿缺血不断加重,使局部代谢产物积聚,进一步加重肛门局部水肿,加重痔核的嵌顿,形成一个恶性循环,最终出现坏死。
1、对于排便时脱出,排便后可自行还纳的内痔,即Ⅱ度内痔,患者可以保守治疗,如局部使用痔疮膏或痔疮栓,通过口服促进静脉回流的药物辅助局部消肿,局部坐浴疗法。
患者可以改善生活习惯,保持大便通畅、减少排便时间等。
除了保守治疗外,还可采用门诊器械的治疗,如能用胶圈套扎或者药物注射治疗等。
2、对于脱出后无法自行还纳,需用手还纳的内痔,即Ⅲ度内痔,可进行外科手术治疗,如传统的痔切除术、微创的吻合器痔上黏膜环切术。
3、对于完全脱出且还纳后又会再次脱出的内痔,即Ⅳ度内痔,亦采用外科手术的治疗,例如环形的痔切除术、使用器械的痔切除术等,具体手术方式由专业医生根据病情来确定。
