
走路脚后跟疼可能是非疾病因素导致,也可能是跟骨骨刺或者足底跖筋膜炎、跟腱炎、外伤、足底脂肪垫炎等疾病因素所导致,需要结合患者疼痛的原因采取处理措施。一、非疾病因素如果走路过多、走路时间过长,或者穿的鞋子不合适,如穿鞋过紧,可能会导致脚后跟处受到磨损,伴有红肿、发红等症状,可引起走路脚后跟疼,通常需要休息,以及穿舒适合适的鞋子进行改善。二、疾病因素1、跟骨骨刺中老年患者多处骨质增生退变,并伴有足跟处脂肪萎缩,当跟骨出现骨刺时,会刺激足跟部位引起走路脚后跟疼,建议患者穿中间悬空的特制鞋垫,使足跟部减少受力,也可以遵医嘱通过打封闭针进行改善,如盐酸普鲁卡因注射液。2、足底跖筋膜炎长期走远路或者身体过于肥胖的人群,足底跖筋膜反复受到刺激,容易产生无菌性疼痛,跖筋膜连接跟骨处可引起走路脚后跟疼。建议适当休息,可以遵医嘱应用布洛芬胶囊等药物进行止痛,并适当进行游泳、慢跑等体育锻炼,减轻自身体重。3、跟腱炎跟腱附着在跟骨的后方,长期走远路或者反复进行长距离运动,如跑步,会使跟腱反复受到牵拉,出现局部水肿,形成无菌性炎症,引起疼痛。治疗上需要注意休息,局部热敷,可遵医嘱外用非甾体抗炎药,比如双氯芬酸二乙胺乳胶剂或者氟比洛芬凝胶贴膏等药物进行治疗。4、外伤如果脚后跟部位受到碰撞,导致出现足跟处骨折的情况,骨折端相互摩擦,由于骨的内部有神经组织,骨与骨之间摩擦会导致局部疼痛,可在走路后会出现足跟疼痛的症状,还可能会伴有肿胀的表现,此时需要抬高患肢,消肿后可通过跟骨骨折切开复位内固定术进行改善。5、足底脂肪垫炎主要是在行走或者运动时,外力作用于足跟处导致足底脂肪垫损伤,表现为足跟处水肿、疼痛感,通常可以进行物理治疗,包括局部热敷、烤电、微波等,可以促进局部血液循环,减轻肿胀,也可以遵医嘱应用布洛芬片、洛索洛芬钠颗粒等消炎、止疼药物进行治疗。6、其他因素如足跟滑囊炎等情况也可导致走路脚后跟疼,与足跟处滑囊的挤压、摩擦有关,属于滑囊的无菌性炎症反应,通常可以遵医嘱应用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体类药物治疗,起到止疼的作用。走路脚后跟疼,应及时到医院骨科就诊,完善视诊、X线检查,在专业骨科医生指导下明确病因后再积极治疗。术后应注意抬高患肢,避免过早下地负重,一般术后14天需复查CT,可根据恢复情况进行拆线。
