肛门处疼痛的原因很多。第一个,有可能是肛裂,长期的大便干结容易损伤肛管皮肤导致裂伤,从而在擦拭大便时表现为粪便表面带血,排便或者用劲时导致肛门内括约肌痉挛性收缩,从而引起疼痛,视诊可以明确诊断。第二个,比较常见的肛门处疼痛的原因有可能是肛周脓肿、肛腺感染以后沿着肛管向周围皮肤蔓延,从而导致局部形成脓肿,触之伴疼痛。第三个,肛门处疼痛常见的原因还有可能是混合痔脱出肛门嵌顿,局部出现血栓,表现为肛周色紫,触之伴疼痛的肿物。一般需要及时地行手术治疗,比如血栓剥离术或者混合痔外剥内扎术。所以肛门处疼的原因很多,应当及时地行直肠指诊,必要时还可以置入肛门镜检查明确诊断。